Esquema de estelionato em operadora de saúde é alvo de operação do MP; fraude envolvia consultas médicas e exames
A ação resultou no cumprimento de seis mandados de busca e apreensão em Salvador, Vitória da Conquista e Condeúba.
Na manhã desta terça-feira (10), o Ministério Público da Bahia (MPBA) realizou a Operação Juramento de Hipócrates, com o objetivo de desarticular um esquema de fraudes relacionadas a pedidos de reembolso de serviços laboratoriais e consultas médicas apresentadas a uma operadora de saúde.
A ação, conduzida pela 4ª Promotoria de Justiça de Vitória da Conquista e pelo Grupo de Atuação Especial de Combate às Organizações Criminosas e Investigações Criminais (Gaeco), resultou no cumprimento de seis mandados de busca e apreensão em Salvador, Vitória da Conquista e Condeúba.
Durante a operação, foram recolhidos documentos, computadores, agendas, notas fiscais, comprovantes bancários e outros dispositivos eletrônicos que podem conter provas. Os alvos são suspeitos de envolvimento em crimes de estelionato, falsidade ideológica, uso de documentos falsos e associação criminosa.
As investigações apontam que o esquema operava com a emissão de notas fiscais por empresas fictícias, utilização de comprovantes bancários falsos e apresentação de relatórios médicos incompatíveis com a realidade dos pacientes, incluindo diagnósticos forjados. As fraudes teriam ocorrido entre outubro de 2022 e fevereiro de 2023, e foram identificadas após denúncia da operadora de saúde em maio de 2023.
Os pedidos de reembolso, previstos contratualmente, eram usados pelos segurados ao realizarem consultas e exames fora da rede credenciada, mas no esquema fraudulento, a operadora foi lesada com valores pagos indevidamente.
A operação contou com apoio das da Polícia Militar, incluindo a Cipe Sudoeste e a Rondesp.
O material apreendido será analisado para aprofundar as investigações e identificar todos os envolvidos no esquema. O MP segue apurando os detalhes para responsabilizar os autores e prevenir novas fraudes.
